Акушерство, гинекология и репродукция Включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК  
Главная Архив О журнале Контакты Подписка

Дифференцированный подход к лечению аденомиоза.


Сидорова И. С., Унанян А. Л.
Дата публикации на сайте: 2011-09-23
Доступна также в печатной версии журнала
Резюме | Полный текст | Скачать в PDF
Акушерство, гинекология и репродукция. 2011; N2: c.16-20

В статье приводятся результаты собственных исследований нового подхода к лечению аденомиоза (эндометриоидного поражения тела матки, наиболее часто встречающегося в структуре генитального эндометриоза) на уровне дифференцированных характеристик различных по активности форм заболевания. В исследование были включены 492 больные женщины. В зависимости от выраженности основных клинических проявлений, характерных для аденомиоза, обследованные женщины были разделены на 2 группы: 1-ю составили 344 пациентки с клинически активным аденомиозом, 2-ю — 148 больных с клинически неактивный аденомиозом. 321 (65,2%) из 492 (100%) больных с аденомиозом были подвергнуты раздельному лечебно-диагностическому выскабливанию цервикального канала и стенок полости матки с последующей гистерэктомией. 171 (34,8%) женщин прошли курс консервативной терапии (у 114 пациенток из них — после РДВ матки). 113 пациенткам аденомиозом (64 из I группы и 49 из II группы — без гистерэктомии) был проведен 6 месячный курс лечения а-Гн-РГ (агонистами гонадотропного рилизинг-гормона) с выраженным положительным эффектом. После завершения курса а-Гн-РГ применялось комплексное лечение с использованием монофазных комбинированных оральных контрацептивов (ОК) в пролонгированном режиме. Данный подход является высокоэффективным и во многом позволяет реализовать органосберегающую тактику лечения при аденомиозе, что особенно важно в репродуктивном возрасте.